Nouveaux efforts
- Des études montrent que les personnes qui passent une coloscopie plus de six mois après avoir obtenu un résultat anormal au TFi sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de cancer colorectal à un stade avancé1. Pour soutenir le suivi en temps voulu et la détection précoce pendant la pandémie de COVID-19, Santé Ontario a :
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- élaboré et diffusé des documents d’orientation clinique sur la pandémie à l’intention des programmes régionaux de lutte contre le cancer et des prestataires de soins de santé afin de les aider à établir des priorités et à reprendre les services de dépistage du cancer colorectal et d’endoscopie;
- élaboré un outil régional de surveillance et de planification en lien avec la COVID-19 pour aider les programmes régionaux de lutte contre le cancer à surveiller et à améliorer les temps d’attente pour la coloscopie et à soutenir l’accès prioritaire à la coloscopie des personnes ayant un résultat anormal au TFi ou présentant des symptômes par rapport à celles ayant des indications non urgentes (p. ex. par le biais d’une réservation et d’un triage centralisés, si disponible).
- Pour améliorer la participation au dépistage du cancer colorectal, Santé Ontario :
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- continue d’aider les prestataires de soins primaires qui participent à un modèle d’inscription des patients (MIP) en fournissant un rapport d’activité de dépistage. Ce rapport identifie les personnes qui sont en retard ou ont besoin d’un suivi après un résultat anormal au test fécal. Santé Ontario a également produit des rapports d’activité de dépistage pour les prestataires de soins primaires qui ne participent pas à un MIP qui servent des communautés rurales des Premières Nations afin d’améliorer leur taux de suivi en fonction des zones géographiques qui correspondent le mieux aux frontières des communautés des Premières Nations;
- continue de soutenir les programmes régionaux de lutte contre le cancer dans le cadre de campagnes annuelles de promotion du dépistage du cancer colorectal en leur fournissant du matériel promotionnel destiné au public (p. ex. une affiche, une carte postale, des publications sur les médias sociaux et un communiqué de presse régional). Santé Ontario a également collaboré avec le ministère de la Santé dans le cadre d’une campagne de sensibilisation au dépistage du cancer colorectal, pour laquelle les matériaux ont été traduits dans différentes langues, afin d’encourager les personnes admissibles au dépistage en Ontario d’y participer;
- a soutenu la reprise de la participation au dépistage après la pandémie de COVID-19 en recommençant graduellement à envoyer de la correspondance concernant le dépistage (invitations, lettres de suivi et de rappel) et en produisant une trousse à outils destinés aux prestataires de soins de santé et programmes régionaux de lutte contre le cancer contenant des ressources pour faire la promotion du dépistage (messages clés, publications pour les médias sociaux, fiches d’information, des scripts téléphoniques);
- a mis en œuvre des processus et a mis au point son système de technologie de l’information afin d’améliorer l’accès au TFi en réduisant le nombre de refus des demandes de TFi entraînés par des problèmes liés aux cartes d’assurance-santé de l’Ontario.
- Le Projet pilote sur le dépistage du cancer du poumon pour les personnes présentant un risque élevé (le projet pilote) a été lancé en juin 2017 dans plusieurs hôpitaux de l’Ontario. Le 1er avril 2021, le projet pilote a fait une transition et fait maintenant partie du PODCP.
- Santé Ontario prévoit d’élargir le PODCP de manière à ajouter de nouveaux sites de dépistage dans la province et d’apporter les améliorations au programme cernées durant le projet pilote. La plupart des sites (désignés comme centres de chirurgie thoracique en lien avec le cancer) seront ajoutés de 2024 à 2026.
- Pour appuyer la reprise après la pandémie de COVID-19, Santé Ontario a élaboré des lignes directrices cliniques pour les hôpitaux ayant un site de dépistage du cancer du poumon dans le but d’encourager l’augmentation graduelle de la TDM à faible dose et la reprise des services de dépistage du cancer du poumon.
1 – Corley DA, Jensen CD, Quinn C, Doubeni CA, Zauber AG, Lee JK, et al. Association Between Time to Colonoscopy After a Positive Fecal Test and Risk of Colorectal Cancer Stage at Diagosis. JAMA. 2017; 317(16): 1631-1641
2 – Lee YC, Li-Sheng Chen S, Ming-Fang Yen A, Yueh-Hsia Chiu S, Ching-Yuan Fann J, Chuang SL, et al. Association Between Colorectal Cancer Mortality and Gradient Fecal Hemoglobin Concentration in Colonoscopy Noncompliers. J Natl Cancer Inst. 2017; 109(5): doi: 10.1093/jnci/djw269
