Dépistage du cancer colorectal au Canada : 2021-2022
Lignes directrices en matière de dépistage du cancer colorectal
Toutes les provinces et tous les territoires recommandent le dépistage chez les personnes asymptomatiques présentant un risque moyen âgées de 50 à 74 ou 75 ans, tous les 12 à 24 mois, au moyen d’un test fécal (TF). La plupart des territoires de compétence utilisent un test immunochimique fécal (TFi), le Manitoba ayant recours à un test fécal au gaïac (TFg). Dans la plupart des territoires de compétence, l’intervalle de dépistage est de deux ans, les Territoires du Nord-Ouest et l’Alberta appliquant un intervalle de un à deux ans.
Le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs recommande de commencer le dépistage à 50 ans avec un test de RSOS (TFi ou TFg). Bien qu’aux États-Unis, le Preventive Services Task Force ait récemment modifié ses recommandations et qu’il suggère désormais de commencer le dépistage entre 45 et 49 ans, aucune province ni aucun territoire n’envisage, au Canada, d’abaisser l’âge de début du dépistage à 45 ans pour le moment.
Lignes directrices provinciales et territoriales en matière de dépistage
Province ou territoire | Âge de début | Intervalle | Âge de fin | Test de dépistage primaire |
Critère |
---|---|---|---|---|---|
Yn | 50 ans | 2 ans | 74 ans | TFi | Personnes asymptomatiques présentant un risque moyen |
T.N.‑O. | 50 ans | 1 an ou 2 ans | 74 ans | TFi | En fonction de lignes directrices cliniques |
Nt | 50 ans | 2 ans | 74 ans | TFi | En fonction de lignes directrices de pratique clinique |
C.‑B. | 50 ans | 2 ans | 74 ans | TFi | Personnes asymptomatiques présentant un risque moyen |
Alb. | 50 ans | 1 an ou 2 ans | 74 ans | TFi | Personnes asymptomatiques présentant un risque moyen |
Sask. | 50 ans | 2 ans | 74 ans | TFi | Personnes asymptomatiques présentant un risque moyen |
Man. | 50 ans | 2 ans | 75 ans | TFg | Personnes asymptomatiques présentant un risque moyen |
Ont.* | 50 ans | 2 ans | 74 ans^ | TFi | Personnes asymptomatiques à risque moyen, sauf si elles ont un parent, un frère, une sœur ou un enfant ayant reçu un diagnostic de cancer colorectal. Chez les personnes atteintes d’une maladie intestinale inflammatoire (par exemple la maladie de Crohn touchant le côlon ou une colite ulcéreuse) et chez certaines personnes auxquelles on a retiré des polypes du côlon, une coloscopie régulière pourrait être justifiée plutôt qu’un TFi. |
Qc | 50 ans | 2 ans | 74 ans | TFi | Personnes asymptomatiques présentant un risque moyen |
N.‑B. | 50 ans | 2 ans | 74 ans | TFi | Personnes asymptomatiques présentant un risque moyen |
N.‑É.~ | 50 ans | 2 ans | 74 ans | TFi | Personnes asymptomatiques présentant un risque moyen |
Î.‑P.‑É. | 50 ans | 2 ans | 75 ans | TFi | Personnes asymptomatiques présentant un risque moyen |
T.‑N.‑L. | 50 ans | 2 ans | 74 ans | TFi | Personnes asymptomatiques présentant un risque moyen |
Ont. : * En Ontario, les personnes âgées de 50 à 74 ans ne présentant aucun symptôme ni antécédent familial de cancer colorectal chez un membre de la famille au premier degré peuvent choisir de se soumettre à un dépistage par sigmoïdoscopie à sonde souple au lieu d’un TFi. On recommande aux personnes admissibles qui se soumettent à un dépistage par sigmoïdoscopie à sonde souple de répéter le test tous les 10 ans.
Ont. : ^ Les personnes âgées de 75 à 85 ans peuvent également effectuer un dépistage par TFi à la discrétion de leur FSP.
N.-É. : ~ La dernière trousse de TFi est envoyée par la poste peu de temps après le 74e anniversaire de la personne. Les participants peuvent demander une nouvelle trousse (en cas de perte ou d’expiration) jusqu’à leur 76e anniversaire.