Dépistage du cancer colorectal au Canada, 2023-2024
Accès aux tests
Les tests de dépistage du cancer colorectal sont accessibles par différentes méthodes. Huit provinces et deux territoires envoient les trousses de test aux personnes participantes. Certains territoires de compétence envoient les trousses automatiquement, tandis que d’autres ne les envoient qu’à la demande des personnes participantes. Certains territoires de compétence permettent aux personnes participantes d’accéder aux trousses par l’intermédiaire d’hôpitaux et de centres de santé communautaires, de cliniques sans rendez-vous et/ou de laboratoires.
Accès aux tests de dépistage du cancer colorectal
| Province ou territoire | Accès au test | Envoi de la trousse : automatique | Envoi de la trousse : sur demande | Lieu de collecte de la trousse si celle-ci n’est pas envoyée | Demande requise |
|---|---|---|---|---|---|
| Yn* | Les trousses sont disponibles dans tous les hôpitaux communautaires, les centres de santé communautaires et les programmes. | ✓ Téléphone, télécopie ou en ligne |
✓ | ||
| T.N.-O. | Il n’est possible de se procurer les trousses qu’auprès d’un FSP (médecin, personnel infirmier, personnel infirmier en santé communautaire). | Le TFi est envoyé directement aux résidents des régions où le programme est actif. | ✓^ | ✓ | |
| Nt | Auprès du FSP | ✓ | |||
| C.-B. | Les trousses sont disponibles dans tous les laboratoires de la Colombie-Britannique. | Laboratoire | ✓ | ||
| Alb. | La demande peut être obtenue dans une clinique sans rendez-vous. | ✓ | Laboratoire | ✓ | |
| Sask. | La demande peut être obtenue auprès d’un FSS. | ✓ Le TFi est envoyé à l’ensemble de la clientèle âgée de 50 à 74 ans titulaires d’une carte santé valide de la Saskatchewan. |
Laboratoire, sur demande d’un médecin | ||
| Man. | La distribution des TFi est centralisée dans le cadre du programme ColonCheck d’Action cancer Manitoba. Toutes les trousses de TFi sont accessibles dans le cadre du programme et disponibles pour les personnes admissibles, avec ou sans FSS.
Le programme envoie automatiquement les trousses de TFi aux personnes admissibles, qui peuvent en faire la demande en communiquant avec le programme ColonCheck. |
✓ Le programme envoie activement les trousses de TFi aux personnes admissibles à partir de 50 ans.Des lettres de rappel sont envoyées si les tests ne sont pas réalisés dans un délai de 56 jours. Les personnes participantes admissibles reçoivent automatiquement le TFi par la poste lorsqu’ils doivent retourner au centre de dépistage. |
✓ Le FSP et les personnes admissibles peuvent demander qu’une trousse leur soit envoyée par la poste à domicile. |
Programme ColonCheck | |
| Ont. | Les personnes participantes peuvent se procurer une trousse de TFi par l’intermédiaire de leur FSP (médecin de famille ou IP). Les personnes qui n’ont pas de FSP peuvent appeler le service Santé811 ou se rendre dans une caravane de dépistage mobile (dans certaines régions). Si la personne participante est admissible au dépistage, une demande de TFi est adressée au laboratoire, qui lui envoie alors une trousse de TFi. | ✓ Si la personne participante est admissible au dépistage, un FSP, une caravane mobile ou le service Santé811 envoie une demande de TFi au laboratoire, qui envoie alors une trousse de TFi au participant. |
✓
À Sioux Lookout et dans la région, les personnes participantes admissibles au dépistage du CCR peuvent se procurer une trousse de TFi dans les postes de soins infirmiers et dans les centres de santé. |
✓ | |
| Qc | Auprès du centre de collecte des échantillons
|
✓ | |||
| N.-B. | Après réception du questionnaire de dépistage dûment rempli, le programme envoie une trousse de TFi à tous les personnes participantes admissibles. | ✓ Les personnes invitées remplissent un questionnaire de dépistage et le programme leur envoie une trousse de TFi par la poste s’ils sont admissibles~. |
|||
| N.-É. | ✓ La trousse de TFi initiale est envoyée au participant trois semaines après la lettre d’invitation. Trousses envoyées à la date d’anniversaire. |
||||
| Î.-P.-É. | Le programme envoie le TFi par la poste ou le met à disposition dans les centres de santé, les cliniques sans rendez-vous ou chez les FSS, les médecins de famille ou les cabinets d’IP.
Remis par les médecins de famille ou les IP qui encouragent le dépistage. |
✓ Envoi de la trousse sur demande aux nouveaux clients.Envoi de la trousse aux personnes participantes à la date prévue, après l’intervalle de dépistage systématique. |
✓ Demande par téléphone, télécopie, courriel ou en ligne |
Centres de santé locaux (12 établissements dans la province), cabinets individuels, cabinets des FSS, médecins de famille, IP et cliniques sans rendez-vous. | Formulaire d’accès direct requis, rempli par la personne participante pour demander le traitement de la trousse de dépistage dans le cadre du programme de dépistage. |
| T.-N.-L. | Le directeur médical fait office de médecin traitant pour le TFi. | ✓ Accès direct par téléphone (sans frais) ou par courrielAiguillage par le FSP également accepté par téléphone, télécopie ou courriel |
* Yn : Le programme envoie automatiquement les trousses de TFi aux personnes dont les tests n’ont pas été traités.
^ T.N.-O. : Dans les régions où le programme de dépistage organisé a été mis en place.
~ N.-B. : La personne participante doit remplir et renvoyer le questionnaire d’admissibilité (enveloppe affranchie prépayée fournie).
Trois provinces et un territoire exigent que les personnes participantes aient un FSP pour obtenir un test fécal. La plupart des programmes n’imposant pas une telle exigence aident les personnes participantes à entrer en contact avec un FSP s’ils ont besoin d’un suivi.
Accès au dépistage du cancer colorectal pour les personnes participantes n’ayant pas de FSP
| Province ou territoire | Rôle du FSP dans l’accès au test | Est-il nécessaire d’avoir un FSP pour accéder au test? | Transmission des résultats aux personnes qui n’ont pas de FSP | Désignation d’un FSP en cas de suivi nécessaire |
|---|---|---|---|---|
| Yn | Le FSP fournit les trousses et peut contacter le programme pour demander l’envoi d’une trousse à son patient. La trousse sera accompagnée d’une lettre indiquant que le FSP en a fait la demande.
Le programme envoie par la poste les demandes suivantes. |
Non | Oui | Si la personne participante n’a pas de FSP, le programme l’aiguillera vers un médecin ayant accepté d’effectuer le suivi tout au long du parcours de dépistage. |
| T.N.-O. | L’intégration dans le programme de dépistage organisé s’appuie sur les dossiers du DSE*. | Non | Directement de la part du programme de dépistage | Les patients dont le résultat du TFi est positif sont aiguillés vers le programme d’endoscopie et l’équipe d’intervention-pivot en cancérologie. |
| Nt | Il n’est possible de se procurer les trousses qu’auprès d’un FSP (médecin, IP, ou personnel infirmier en santé communautaire). | Oui | FSP requis pour l’accès au test de dépistage. | |
| C.-B. | Le FSP émet la demande initiale. Le programme envoie par la poste les demandes suivantes. |
Oui | FSP requis pour l’accès au test de dépistage. | |
| Alb. | Le FSP émet la demande et n’est pas requis pour l’obtention de l’envoi du TFi. | Non | Directement de la part du programme de dépistage | FSP requis pour l’accès au test de dépistage. |
| Sask. | L’aiguillage par le FSP n’est pas nécessaire.
Le FSP peut demander un TFi pour la personne participante. |
Non | Directement de la part du programme de dépistage par l’envoi d’une lettre par la poste | Le programme envoie une lettre au client par courrier recommandé avec les ressources nécessaires pour trouver un FSP. Le personnel infirmier-pivot tentent de communiquer avec le client par téléphone pour lui apporter un soutien supplémentaire. |
| Man. | L’aiguillage par le FSP n’est pas nécessaire.
Le FSP peut communiquer avec le programme pour demander l’envoi d’une trousse à son patient. La trousse est accompagnée d’une lettre indiquant que le FSP en a fait la demande. |
Non | Le programme ColonCheck gère les résultats des tests, y compris l’envoi des résultats par la poste et l’aiguillage en coloscopie en cas de résultats anormaux. Il est préférable d’avoir un FSP, mais ce n’est pas obligatoire. | Le programme aide à mettre les personnes participantes en contact avec le service Trouver un médecin s’ils n’ont pas de FSP. |
| Ont. | Le FSP (médecin de famille, IP) ou le service Santé811/la caravane mobile (pour les personnes participantes sans FSP) envoie la demande. | Non | Santé Ontario (Action Cancer Ontario) envoie les résultats à tous les personnes participantes, y compris à ceux qui accèdent au TFi par l’intermédiaire d’une caravane mobile ou du service Santé811.
Pour les personnes participantes qui accèdent au TFi par l’intermédiaire de la caravane mobile de Hamilton Niagara Haldimand Brant, le FSP leur fournit également les résultats directement et gère le suivi. |
Le centre de contact de Santé Ontario (Action Cancer Ontario) tient à jour une liste de fournisseurs (médecins, IP) qui ont accepté d’assister les personnes n’ayant pas de médecin de famille et présentant un risque accru de cancer colorectal ou un résultat anormal c’est-à-dire positif au TFi. Les personnes participantes sont mises en relation avec un fournisseur de cette liste en fonction de leur code postal. S’il est impossible de désigner un fournisseur à partir de la liste, les responsables régionaux et/ou les programmes régionaux de cancérologie sont sollicités pour apporter leur soutien. |
| Qc | Dépistage opportuniste : le FSP effectue la demande de trousse^.
Programme : l’aiguillage par le FSP n’est pas nécessaire. |
Oui | ||
| N.-B. | L’aiguillage par le FSP n’est pas nécessaire.
Les FSP sont encouragés à promouvoir la participation au programme de dépistage. |
Non | Directement de la part du programme de dépistage. | Le programme organise une coloscopie pour toutes les personnes participantes dont le résultat au TFi est positif. Après la coloscopie, toute anomalie est prise en charge par l’endoscopiste. Les personnes participantes qui n’ont pas de FSP sont encouragées à s’inscrire au registre provincial des patients n’ayant pas de médecin de famille. |
| N.-É. | L’aiguillage par le FSP n’est pas nécessaire.
Le FSP encourage la participation des patients. TFi disponible uniquement dans le cadre d’un programme organisé. |
Non | Directement de la part du programme de dépistage. | Il n’est pas nécessaire d’avoir un FSP. Le programme coordonne tous les suivis, que les personnes aient ou non un FSP. |
| Î.-P.-É. | L’aiguillage par le FSP n’est pas nécessaire. | Non | Directement de la part du programme de dépistage | Le suivi est organisé par l’équipe d’intervention-pivot pour le diagnostic du cancer colorectal pour toutes les personnes participantes ayant obtenu un résultat positif au TFi. |
| T.-N.-L. | Accès libre à l’échelle de la province. Le directeur médical est le médecin traitant pour tous les TFi.
L’aiguillage par le FSP n’est pas nécessaire. Le FSP peut envoyer une demande d’aiguillage par télécopie au programme, qui enverra la trousse par la poste au participant. |
Non | Suivi coordonné par le programme. Il n’est pas nécessaire d’avoir un FSP (le directeur médical du programme fait office de médecin traitant pour le suivi). |
* T.N.-O. : Dans les régions où le programme de dépistage organisé a été mis en place.
^ Qc : Travaux en cours pour élargir l’accès au dépistage opportuniste pour les personnes qui n’ont pas facilement accès à un FSP.
Retour des tests de dépistage
Les personnes participantes peuvent renvoyer leur test de dépistage du cancer colorectal de plusieurs façons. La plupart des territoires de compétence permettent aux personnes participantes de déposer leur prélèvement dans un hôpital communautaire, un centre de santé communautaire ou un laboratoire, ou de l’envoyer par la poste en utilisant l’enveloppe affranchie prépayée fournie avec la trousse de test. Seuls les Territoires du Nord-Ouest, le Québec et la Nouvelle-Écosse autorisent le dépôt des tests dans les lieux de collecte.
La plupart des territoires de compétence recommandent le renvoi du test de dépistage dans les sept jours suivant le prélèvement, car les échantillons doivent être analysés dans les 14 à 15 jours suivant le prélèvement.
Retour des tests de dépistage du cancer colorectal
| Province ou territoire | Dépôt dans un hôpital ou centre de santé communautaire | Dépôt sur le lieu de collecte | Dépôt dans un laboratoire | Envoi par la poste à l’aide de l’enveloppe affranchie prépayée fournie avec la trousse |
|---|---|---|---|---|
| Yn | ✓ | |||
| T.N.-O. | ✓ | ✓ | ✓ | |
| Nt | ✓
|
|||
| C.-B. | ✓ | |||
| Alb. | ✓ | |||
| Sask. | ✓ | ✓ | ||
| Man. | ✓ | ✓ | ||
| Ont. | ✓* | ✓^ | ✓ | |
| Qc | ✓ | |||
| N.-B. | ✓ | |||
| N.-É. | ✓ | |||
| Î.-P.-É. | ✓ ~ | ✓ | ✓ | ✓ |
| T.-N.-L. | ✓ |
* Ont : Les personnes qui vivent dans une communauté des Premières Nations peuvent communiquer avec leur centre de santé ou leur poste de soins infirmiers pour discuter des options de dépôt.
^ Ont. : Les personnes participantes peuvent déposer le TFi dans n’importe quel centre de services aux patients de LifeLabs.
~ Î.-P.-É. : Les trousses peuvent également être déposées dans le cabinet d’un FSP qui livre des échantillons à un laboratoire.
Calendrier recommandé pour le retour du test de dépistage du cancer colorectal
| Province ou territoire | Lignes directrices concernant la date de retour | Lignes directrices concernant la date d’analyse de l’échantillon |
|---|---|---|
| Yn | ✓ (dans les 48 heures suivant le prélèvement) | |
| T.N.-O. | ✓ (dans les sept jours suivant le prélèvement) | |
| Nt | ||
| C.-B. | ✓ (dans les sept jours suivant le prélèvement) | ✓ (dans les 15 jours suivant le prélèvement) |
| Alb. | ✓ (dans les sept jours suivant le prélèvement) | |
| Sask. | ✓ (dans les trois jours suivant le prélèvement) | ✓ (dans les 30 jours suivant le prélèvement) |
| Man. | ✓ (dans les 48 heures suivant le prélèvement) | ✓ (dans les 14 jours suivant le prélèvement) |
| Ont. | ✓ (dans les 48 heures suivant le prélèvement) | ✓ (dans les 14 jours suivant le prélèvement) |
| Qc | ✓ (dans les 48 heures suivant le prélèvement) | |
| N.-B.~ | ✓ (dans les sept jours suivant le prélèvement) | ✓ (dans les 14 jours suivant le prélèvement) |
| N.-É. | ✓ (dans les 15 jours suivant le prélèvement) | |
| Î.-P.-É. | ✓ (dans les 48 heures suivant le prélèvement d’un échantillon non réfrigéré, dans les sept jours suivant le prélèvement d’un échantillon réfrigéré)^ | ✓ (dans les 14 jours suivant le prélèvement) |
| T.-N.-L. | ✓ (dans les 15 jours suivant le prélèvement) |
^ Î.-P.-É. : Les échantillons réfrigérés peuvent être envoyés dans les sept jours suivant le prélèvement.
~ N.-B. : Les personnes participantes sont priées d’éviter de poster la trousse contenant le prélèvement un jeudi ou un vendredi précédant une longue fin de semaine ou un jour férié.