Élimination du cancer du col de l’utérus
Progression du dépistage primaire par détection des VPH au Canada
Le dépistage du cancer du col de l’utérus au Canada a beaucoup progressé, mais il reste encore du travail. On estime que, en 2023, 1 550 femmes au pays ont reçu un diagnostic de cancer du col de l’utérus, et que 400 en sont décédées1. L’infection à un VPH est presque toujours responsable du cancer du col de l’utérus. Le test VPH détecte mieux et plus tôt les lésions précancéreuses du col de l’utérus que le test Pap et peut diminuer le nombre de cas de la maladie.
Écoutez Erika Nicholson, vice-présidente, Systèmes de lutte contre le cancer et innovation au Partenariat canadien contre le cancer, nous parler de l’importance de la vaccination contre les VPH et du dépistage.
Toutes les provinces et la plupart des territoires planifient la mise en œuvre du dépistage primaire par détection des VPH.
Activités visant la mise en œuvre du dépistage primaire par détection des VPH :
- élaboration de plans opérationnels et d’activités pour passer du test Pap au test VPH pour le dépistage du cancer du col de l’utérus;
- examen de l’offre d’autodépistage des VPH, permettant à chaque personne de recueillir elle-même son prélèvement dans le milieu de son choix;
- mise en place de parcours de dépistage primaire par détection des VPH et de lignes directrices connexes;
- optimisation des services et processus de laboratoire pour favoriser le suivi après un test VPH positif;
- mise au point de ressources de sensibilisation et d’éducation du public sur le dépistage primaire par détection des VPH;
- mobilisation de partenaires communautaires pour mieux comprendre comment améliorer la participation au dépistage et la rapidité du suivi;
- établissement de relations avec des partenaires des Premières Nations, inuits et métis pour améliorer la sensibilisation et l’accès à des services et renseignements adaptés et respectueux de la culture en matière de dépistage du cancer du col de l’utérus;
- adoption d’infrastructure de données et inventaire des lacunes dans les données, telles que le couplage entre le statut vaccinal relatif aux VPH, les résultats du dépistage et la prise en charge du suivi pour favoriser un continuum de soins de qualité;
- conception et mise en œuvre de parcours de dépistage innovants et complémentaires afin d’améliorer l’accessibilité et l’adoption du dépistage.
Récit de progrès
La Colombie-Britannique, l’Ontario et l’Île-du-Prince-Édouard emploient des approches innovantes pour proposer le dépistage primaire par détection des VPH
En mai 2023, l’Île-du-Prince-Édouard est devenue la première province canadienne à mettre en œuvre le dépistage primaire par détection des VPH et à fournir des tests VPH dans toute la province. Pour le moment, le dépistage primaire par détection des VPH est proposé par les cliniques de dépistage du cancer de l’utérus et les fournisseurs de soins primaires, mais des travaux sont en cours pour déployer l’autodépistage des VPH à partir de 2024.
En janvier 2024, la Colombie-Britannique a lancé le premier programme d’autodépistage des VPH pour le cancer du col de l’utérus au Canada dans le cadre de la transition vers le dépistage primaire par détection des VPH pilotée par le programme de dépistage du cancer du col de l’utérus de BC Cancer (en anglais). Dans toute la province, les personnes peuvent choisir leur méthode de dépistage : demander une trousse d’autodépistage à domicile, sur Internet ou par téléphone, ou consulter un fournisseur de soins qui effectuera leur prélèvement. Le programme oriente les personnes sans fournisseur de soins primaires qui reçoivent un résultat de dépistage positif vers une clinique communautaire qui assurera leur suivi.
L’Ontario apporte de grands changements systémiques au Programme ontarien de dépistage du cancer du col de l’utérus pour appuyer le déploiement du dépistage primaire par détection des VPH à compter de 2025 dans le cadre d’un programme de dépistage organisé dans toute la province. En date de janvier 2024, l’Ontario avait trouvé un fournisseur de tests VPH ainsi que des laboratoires partenaires et avait validé des recommandations s’appuyant sur des preuves pour le dépistage du cancer du col de l’utérus et la colposcopie fondées sur le dépistage primaire par détection des VPH et la combinaison de tests, d’après des études publiées et le contexte ontarien.
À l’Île-du-Prince-Édouard, les programmes et les services de dépistage du cancer progressent pour essayer de rencontrer les patients là où ils sont, bâtir des relations de confiance avec les partenaires et rechercher des occasions favorisant la proximité des soins.
Marla Delaney, coordonnatrice provinciale du cancer, Santé Î.-P.-É.
Dépistage des VPH au Canada, 2024
Placez le curseur de votre souris sur chaque province ou territoire pour connaître le niveau de mise en œuvre du dépistage des VPH, y compris l’autodépistage.
Légende
● Mise en œuvre en cours de planification
● Mise en œuvre partielle
● Mise en œuvre dans l’ensemble du territoire de compétence
● Aucune activité de dépistage primaire des VPH
Tableaux de données et notes de bas de page
- Société canadienne du cancer. Statistiques sur le cancer du col de l’utérus [Internet]. Société canadienne du cancer; 2023 [consulté le 8 février 2024]. Accessible à l’adresse : https://cancer.ca/fr/cancer-information/cancer-types/cervical/statistics