Boîte à outils sur les modèles de soins
Optimiser le champ d’exercice
Il y a des occasions au sein des modèles de soins de permettre à tous les membres de l’équipe de soins à participer à la prestation de soins, à la prise en charge des symptômes, à la sensibilisation des patientes et patients et à la prise de décisions.
Les modèles qui limitent les soins courants contre le cancer aux spécialistes peuvent obliger les patients à parcourir de longues distances pour se faire soigner et exercer une pression supplémentaire sur les systèmes de soins contre le cancer déjà surchargés.
Dans les collectivités rurales et éloignées, les modèles de soins qui optimisent le champ d’exercice du personnel non spécialiste existent déjà. Les soins sont souvent prodigués par des médecins de famille ou d’autres équipes de soins primaires composées du personnel infirmier, du personnel infirmier praticien, ainsi que des cliniciennes et cliniciens en oncologie (CPO).
Permettre à tous les prestataires de soins de santé d’exercer en exploitant l’intégralité de leur champ d’exercice peut nécessiter un changement officiel ou informel du champ d’exercice professionnel, selon ce qu’autorisent la législation, les exigences d’accréditation ou le centre de soins concerné.
Renforcer le rôle des pharmaciens dans les soins contre le cancer
Les pharmaciens jouent un rôle essentiel au sein des équipes de soins contre le cancer. Ce rôle continue d’évoluer avec les progrès de la technologie de délivrance des médicaments, les nouvelles possibilités de formation et d’accréditation des pharmaciens et l’élargissement graduel du pouvoir de prescription.
Les modèles de soins qui intègrent les pharmaciennes et pharmaciens (en anglais seulement) présentent des avantages importants :
- Ils aident les médecins à équilibrer leur charge de travail;
- Ils assurent la prise en charge de la douleur;
- Ils réduisent les effets indésirables des médicaments et les erreurs liées à la chimiothérapie;
- Ils favorisent le dépistage du cancer et les aiguillages en milieu communautaire;
- Ils réduisent l’utilisation non planifiée des soins de santé.
Un examen rapide a mis en évidence deux modes d’intégration principaux des pharmaciennes et pharmaciens dans le système de lutte contre le cancer :
- En milieu externe et communautaire, les pharmaciens offrent des services comme l’optimisation des doses de médicaments, l’ajustement des médicaments de soutien, et interviennent en cas de problèmes liés aux médicaments.
- Au sein d’équipes multidisciplinaires, ils informent les patientes et patients sur les médicaments, aident les membres de l’équipe à mettre au point les schémas médicamenteux et à les ajuster, assurent l’innocuité des médicaments et aident à l’examen financier des médicaments prescrits aux patients.
Répondre aux demandes imposées aux infirmières et infirmiers et aux autres prestataires de soins de santé
Le personnel infirmier et le personnel infirmier praticien jouent un rôle essentiel dans la prestation des soins au sein du système de lutte contre le cancer. En plus de prodiguer des soins directs, ils offrent des services d’intervention-pivot, la planification des soins, fournissent des soins primaires ainsi que du soutien entre les rendez-vous.
Avec l’élargissement du rôle du personnel infirmier et du personnel infirmier praticien dans les modèles de soins, il existe un risque de surcharge de travail pouvant entraîner un stress professionnel, de l’épuisement et, potentiellement, des problèmes de santé mentale.
La mise en œuvre d’approches novatrices pour surmonter ces obstacles est nécessaire afin d’utiliser efficacement les ressources existantes, tout en maintenant un milieu de travail sécuritaire, positif et éthique.
Des organisations canadiennes de premier plan, comme Excellence en santé Canada, l’Association canadienne pour la santé mentale, le Centre de toxicomanie et de santé mentale (CAMH) et le Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances offrent des ressources de soutien.